中风 | 中风的成因，病征是什么?

• 缺血性中风：因血凝块或脂肪斑块阻塞血管，导致脑部供血不足所致。这是最常见的中风类型。
• 出血性中风：脑出血引致，原因可能是脑内血管破裂，亦可能是脑部表面血管破裂，但后者较为罕见。
• 短暂脑缺血(又称小中风)：即脑部供血短暂中断，徵状只出现一段短时间，一般不会超过24小时。
• 颈动脉剥离导致中风：成因是颈部其中一条动脉撕裂，令脑部供血减少。

脑部供血中断便会引致中风，原因可能是血凝块阻塞脑血管(缺血性中风)，或脑内血管破裂(出血性中风)，另颈部动脉受损亦可能引发中风，这称为颈动脉剥离。
 

以下人士中风的风险较高：

• 年长
• 吸烟
• 高血压
• 高胆固醇
• 少做运动
• 体重过高或肥胖
• 糖尿病
• 家族有中风或心脏病病史
• 心律异常(最常见为心房纤颤)
• 因某些疾病导致较难止血(例如血友病)
• 经常过量饮酒
• 服用违禁药物，例如可卡因

中风的徵状因人而异，主要视乎中风的类型及受影响的脑部位置。徵状通常在数秒或数分钟间突发。
 

以下FAST测试可辨别病人是否中风。FAST代表：

• 面部(F)
• 手臂(A)
• 言语(S)
• 立即拨打999(T)

测试可鑑定病人是否出现中风三大徵状 — 面部麻痺无力、手臂乏力或言语不清。假如发现其中一种或多种徵状，便应立刻召唤紧急救援。

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中风的其他常见徵状包括：

• 单眼或双眼突然看不见或视力模煳
• 神智溷乱或懵懂
• 失去平衡或协调能力
• 剧烈头痛

病者须接受多项检测，确定中风类型和受影响的脑部位置，以便医生计划治疗方案。
 

首先是量血压和照心电图，记录心律及心电，然后验血量度胆固醇及血糖水平。医生或会安排儘快做脑扫描(例如电脑断层扫描(CT Scan)或磁力共振(MRI))，以确定中风是出血或血凝阻塞所致。
 

其后病者须接受其他心脏及血管检测，找出中风的成因。虽然头痛是中风徵状之一，但头痛是十分常见的不适状况，大部分头痛并非由中风引起。

病者入院后，医院会安排入住普通病房或中风专科病房。
 

有吞嚥困难的患者会在手臂吊瓶输液，以免缺水，此外并会装上鼻管输送必要养分及药物。有些病人另会戴上氧气罩协助呼吸。
 

假如病者可以行动，医护人员便会儘快协助患者坐起来及落床走动。假如不能行动，便会定时协助患者在床上转身，避免出现褥疮及深静脉血栓。

患者留院的时间因人而异，视乎中风病情的严重性。
 

药物

医生会根据中风的类型处方药物。例如，缺血性中风或小中风患者可服用纤维蛋白溶霉原活化剂，分解血凝块和恢復供血到脑部，又或服用阿士匹灵(Aspirin)或氯吡多(Clopidogrel)这类药物防止血凝块形成，出血性中风的病人则不宜服用上述药物，否则会加剧出血。
 

患者一般须服药控制血压，另或要服用降血胆固醇药。

手术

医生或会建议做手术，但具体决定视乎中风的类型，并非所有中风病人也适合。有关的外科手术包括：

• 切除输血到脑部的颈动脉内的脂肪积聚斑块(颈动脉内膜切除手术)；
• 排出脑积血；
• 消除脑部肿胀。

病人中风后必须重新学习各种生活技巧及能力，又或学习新的生活方式以适应中风的后遗症，这称为中风復康。
 

中风病人康復的情况很难预测，许多患者发病后数星期至数月后可能已大致康復，但其实往后身体仍会继续好转，待数年后情况会进一步改善。

您可採取行动改变生活习惯，从而减低中风风险。例如：

• 戒烟。这可大幅减低中风风险，对任何年龄及吸烟年数的人士都有帮助。
• 饮酒切勿超过建议上限。减少酒精摄取量可降低血压，从而减低中风风险。
• 改善日常饮食，减少胆固醇和盐摄取量有助降低中风风险。
• 多做体力活动 — 儘量每天运动。保持健康的建议运动量为每星期做150分钟(两个半小时)的适量运动，每次30分钟或以上。