扭伤足踝

扭伤足踝通常由於扭曲足部，以致足踝韧带被拉扯至大於正常幅度所致，包括∶

• 跌倒以致扭曲足踝
• 在不平的地面上行走
• 穿着高跟鞋时失去平衡
• 扭伤足踝的旧患，令韧带更为脆弱
• 参与涉及很多旋转和扭曲的运动，如蓝球丶网球丶足球等，令你更容易扭伤足踝

大部分扭伤足踝的个案都会即时感到痛楚，症状包括：

• 痛楚
• 触及痛楚
• 肿胀
• 瘀伤
• 难以活动
   

有时你会在受伤後即时感到剧痛，并难以移动或将外力施加於足部。通常痛楚越剧烈，情况就越严重，痊愈时间亦会较长。
 

如你的情况轻微，而你仍能移动受伤的足部，医生会进行检查以作评估。医生会先检查足部哪些部位触及痛楚，然後以不同方向移动足踝，检查活动幅度有否受影响。

如情况严重，就可能需要进行以下影像检查，以确定骨骼有否折断或组织有否受损：

• X光检查
  X光是检查骨骼的好方法，但在察看软组织方面则效用不大。微小的裂缝在早期的X光检查里一般未能察觉。
• 骨骼扫描
  於静脉注射微量放射性物质，受损部位就会呈光点，有助发现疲劳性骨折。

• 电脑扫描
  电脑扫描从不同角度取得X光影像，有助仔细察看关节骨骼和内部结构。
• 磁力共振
  磁力共振检查利用磁场和射频塑造结构影像，有助仔细察看内部结构和软组织受损的情况。

自我护理方法∶

扭伤足踝後，应尽快接受治疗以加快康复进度。以下是PRICE和HARM的自我护理方法：

• 保护自己的PRICE程序
  • Protect:保护自己，避免进一步受伤
  • Rest:休息两至三天
  • Ice:使用冰袋冰敷受伤部位
  • Compress:以纱布包扎该部位，以作支撑及纾缓肿胀
  • Elevate:把受伤部位提高至高於心脏，纾缓肿胀
• 避免进一步受伤的HARM程序
  • Heat：切勿热敷，这会令血液流至受伤部位
  • Alcohol：切勿喝酒，这会增加出血和肿胀
  • Run:应避免跑步或任何剧烈运动
  • Massage：切勿按摩，这会增加出血和肿胀
     

物理治疗∶

当你痛楚减轻，活动能力改善後，医生或物理治疗师会为你度身订造一些运动，加强足踝四周的肌肉。物理治疗一般有助患者康复，透过以下方法恢复你的活动幅度丶耐力和平衡：

• 按摩
• 超声波
• 运动
• 足踝敷贴或护踝
• 平衡和稳定性训练，如单脚站立

手术治疗：

扭伤足踝很少需要施手术治理，但如你接受所有基本治疗後足踝仍然持续疼痛，就可能获转介至骨科以作进一步检查。有时候，患者需要施手术修补严重撕裂的韧带，手术方案可包括：

• 关节镜
  利用关节镜察看关节内有否碎骨或软骨堵塞关节。
• 重建
  利用缝线修补撕裂的韧带，或使用足部其他韧带来修补。

康复治疗∶

这视乎情况的严重性以及所做的手术类型。患者要恢复受伤前的功能，一般需时数星期至数月。物理治疗却可加快康复的进度。

扭伤足踝可由意外引致，因此几乎不可能避免。然而，加强足踝肌肉的耐力丶灵活性和平衡力都十分重要：

• 穿着大小合宜的鞋履，切合你要进行的活动
• 穿着高跟鞋时要额外小心
• 穿戴半硬式护踝是预防受伤的一种有效方法