饮食失调:厌食症及暴食症
甚麽是厌食症及暴食症?
厌食症和暴食症是涉及「身」、「心」健康的疾病,除了出现异常饮食行为(厌食/暴食),厌食症患者对身体形象的认知出现扭曲,为追求「理想」体型而过度节食,并透过各种极端的方法去减轻体重;暴食症患者则会出现过度进食,及后感到内疚并以不恰当方法避免体重上升,他们的体重甚少出现过轻。青少年以及女性出现饮食失调问题并不罕见,如缺乏适当治疗,饮食失调会导致生理及心理方面的损害。
厌食症和暴食症是涉及「身」、「心」健康的疾病,除了出现异常饮食行为(厌食/暴食),厌食症患者对身体形象的认知出现扭曲,为追求「理想」体型而过度节食,并透过各种极端的方法去减轻体重;暴食症患者则会出现过度进食,及后感到内疚并以不恰当方法避免体重上升,他们的体重甚少出现过轻。青少年以及女性出现饮食失调问题并不罕见,如缺乏适当治疗,饮食失调会导致生理及心理方面的损害。
饮食失调症不只是进食的问题,往往是牵涉到患者本身的情绪、成长经历、压力以及人际关係等的複杂问题。医学界暂未清楚引起饮食失调的大脑病变成因,但当中亦涉及遗传因素,如有饮食失调的家族史,患病风险会增加。
性格和心理方面,自我形象低落、内在价值感不足、完美主义或患有情绪病等因素都有可能导致饮食失调。社会文化因素亦会带来影响,传媒或流行文化标榜理想外貌「瘦等于美」会扭曲身体形象的认知,部份着重身形的职业如模特儿、舞蹈家等,有较高风险患上饮食失调。
另外,一些个人经历如曾因外貌而被嘲笑欺凌,朋辈之间的压力,又或遭受过性侵犯或身体虐待等,也可能导致饮食失调。
一般要衡量一个人的体重是否正常,会同时考虑其身高,所以一般会以身体质量指数BMI [即体重(公斤)除以身高 (米的平方)]来作为指标。如BMI(身高体重指数)低于17.5 kg/m2,则界定为厌食症患者。进食失调会令身体器官受损,女性或会因内分泌失调而出现停经,男性或会出现性功能障碍,其他影响包括:头髮指甲变得脆弱、皮肤乾燥發黄、肌肉萎缩无力、呼吸心跳变慢、严重便秘及疲倦怕冷。
暴食症患者大多能保持正常人的体重,因为他们反复失控过量进食之后,会作出不当的补偿行为,以避免体重增加。这些不当的补偿行为,如扣喉催吐会令胃酸损伤食道,可引致慢性喉咙痛、颈部和下颚唾液腺肿胀、蛀牙等;而严重脱水及电解质失去平衡,有机会导致心律不齐、肾石或肾衰竭等长远损害身体功能的情况。
饮食失调会影响患者所有身体器官,更可引致併發症甚或死亡。虽然大部分併發症或会随营养吸收改善及康復过程而舒缓,但有些生理损害却未必能完全修復,所以及时进行适当治疗相当重要。
饮食失调症带来的心理后遗影响同样严重,患者有机会同时患上抑鬱症等心理健康问题,透过进行认知行为及有家人的支持,有助患者回復身心健康。