胃食道反流

胃食道反流主要的原因与都市人的不良饮食习惯息息相关：常饮咖啡、多吃肥腻食物、中央肥胖、常吃宵夜及食无定时等。这些因素会令食道括约肌鬆弛，导致胃食道反流。此外，吸烟、酗酒之人亦是高危人士。

• 胸口灼痛

最常见的病徵是「火烧心」，即胸口灼痛，常令病人以为自己患上心脏病。

• 胃酸倒流

有些病人经常咽喉发炎，治癒后又马上復发，这也可能与胃食道反流有关，因为胃液或胃酸有可能上涌到喉咙位置，灼伤了咽喉，便出现类似咽喉发炎的病徵。一旦胃液或胃酸长期反流，最严重的可导致食道细胞转变，甚至引致食道癌。

一般来说，胃酸倒流入食道情况在睡觉时会比日间严重，原因平卧在床上时让胃酸更容易倒流入食道。如出现体重下降、吞嚥困难、吞嚥时感到疼痛、呕血或窒息感觉等徵状，请尽快谘询医生意见。

• 其他非典型的徵状

非典型症状包括咳嗽、哮喘等。

若不及时治疗胃食道反流，有可能引发食道炎、咽喉炎、甚至食道癌等。

• 胃内窥镜检查

胃内窥镜检查可有助诊断胃食道反流。医生会利用附有光源的内窥镜，由患者的食道送入胃及十二指肠，通过幼长的导管，医生便能清楚地看到食道、胃和十二指肠。检查后或有喉咙痛，少量气涨和头晕的情况，但病人无须担心。

• 24小时活动胃酸监测仪及食道测压计

医生通常会先用食道测压计，检查食道蠕动是否正常，以及诊断下食道括约肌的正确位置。然后，医生再从鼻放入一条像电线一样粗幼的胃酸监测仪，置于下食道括约肌之上，进行二十四小时的监察，以诊断胃食道反流。

• Bravo酸硷度测量系统

病人先吞下附着一个微型ph值的胶囊，该胶囊以无线电将食道的ph值数据发送到放在肩带或腰带戴着的细小接收器，两天后，医生能透过数据观察胃酸倒流的发生频率和持续时间，从而评估胃食道反流症状。

• 质子泵抑制剂 (PPI)

临牀使用药物「质子泵抑制剂」（PPI）能有效地诊断胃食道反流。此药能抑制胃酸分泌，敏感度高达八成。医生会建议病人服食此药两至四星期，若病徵改善或消失，即可从此确定病人患上胃食道反流。但若情况持续，则表示病徵与其他疾病有关，须接受进一步的检查。

• 药物

现时治疗的药物可分三大类，包括化胃气药物、胃酸中和剂，以及质子泵抑制剂，当中以质子泵抑制剂效用最理想，能有效抑制胃酸分泌，患者平均服用四星期后，发炎、溃疡问题都有明显改善，成效达九成。

• 手术

不想长期服药的病人，可考虑接受手术，收紧下食道的括约肌。

• 培养健康的生活习惯
• 戒烟，因尼古丁会减弱食道括约肌的功能。
• 避免进食过多减弱括约肌功能的食物，例如油腻食品、番茄、西柚、橙、咖啡、巧克力、含二氧化碳的饮料（如汽水，苏打水等），以及酒精等。
• 避免进食过多产生胃气的食物，例如：洋葱、蒜、椰菜、以及西兰花等。
• 避免进食宵夜，晚饭后至少待三小时才睡觉。
• 睡觉时调高床头，以使头与肩部比身体略高，减少胃酸倒流的情况。
• 如身体过重，减磅有助降低腹部压力。