青光眼的成因

青光眼是因為視覺神經受損而導致,當病情惡化時,患者的視野便可能出現問題,亦即會失去一部份正常的視野。在很多個案下,由於患者眼內的液體會因分泌過多或未能充分地加以排出,因而會在眼內積聚,繼而導致眼壓上升。雖然患上青光眼的原因可能與某些風險因素有關,但真正成因目前還未能充分確認。
 

曾有家族成員患過青光眼,亦是患上這個疾病的一個風險因素。根據眼科醫生的建議,有風險患上的人士應接受青光眼篩查。

青光眼有什麼類型?

(1)開角型與閉角型青光眼

開角型青光眼是眼睛的排水角仍然打開的時候發生。在閉角型青光眼中,由於排出眼液的角度變窄或閉合,因此限制或阻礙了眼睛將液體正常排出,導致壓力升高。 
 

(2) 急性與慢性青光眼

在急性青光眼中,突然關閉的排水角會導致眼壓急速地大幅上升。患者可能會視力模糊、眼痛、見到光環和眩光,或甚至頭痛、噁心和嘔吐。急性閉角型青光眼是一種緊急醫療狀況,急需即時處理和治療。 至於慢性青光眼,患者眼睛一般不會或只感到輕微痛楚或不適,但經過一段長時間後視力會慢慢喪失。患者在明顯喪失視力前,通常難以察覺自己已患上這類青光眼。
 

(3) 正常眼壓下的青光眼 

即使眼壓處於正常水平,但視覺神經仍然受損。醫生和科學家目前仍然研究導致這個情況的準確成因。然而,透過控制某些風險因素,或能減低視覺神經繼續受損的風險。 

(4) 繼發性青光眼

部份青光眼是由於眼睛或身體出現了其他疾病所導致。在這些情況下,青光眼和背後的主要成因必須同時處理。眼科醫生將會為患者提供詳盡的處理安排。 

 

(5) 兒童青光眼

青光眼甚少在兒童身上發生,然而剛出生、嬰兒期或較年長的兒童都有機會患上。兒童一旦不幸患上青光眼,便需要接受特別照料和長期監察。

假如眼科醫生懷疑我患上青光眼,會如何跟進?

醫生將會為你提供詳細的眼部檢查,當中可能包括以下部份或全部檢查及/或檢測項目: 

  • 視力檢查
  • 眼壓檢查
  • 檢查眼液排出的角度(稱為房角鏡檢查)
  • 視盤檢查
  • 視野檢查
  • 視網膜神經纖維層的光學相關斷層掃描
  • 量度中央角膜厚度 視盤成像(以作監察)

若確診患上青光眼,眼科醫生可能建議你接受以下一項或多項的治療安排,包括使用降眼壓眼藥水、接受激光治療程序及/或手術。眼科醫生會與你詳細討論並提供建議。

哪些因素會增加患上青光眼的風險?我應否接受青光眼篩查?

近年,年輕人患上青光眼有上升的趨勢。由於視力一旦被青光眼損害便無法治癒,假如你屬於以下青光眼高危群組,則應多加關注自己的眼睛健康: 

  • 曾有家族成員患過青光眼
  • 種族風險 (亞洲人、非洲人、西班牙裔人士)
  • 年紀較大,尤其40歲或以上
  • 患有深度近視或深度遠視達600度或以上
  • 長期使用類固醇
  • 眼部曾經受傷
  • 角膜較薄
  • 患有糖尿病、高血壓、血脂升高或血液循環欠佳,或影響身體健康的其他毛病

請與眼科醫生討論你患上青光眼的風險。假如存在風險因素,眼科醫生可能會安排你接受進一步的檢查或檢測。

其實無論在本港還是全世界,青光眼都是其中一種導致患者永久喪失視力和失明的常見疾病。患者需要接受一連串檢查和檢測,方能有效地診斷、監察和治療青光眼。及早發現和治療青光眼將有助穩定病情,以減低風險進一步惡化的機會。假如你對眼睛或治療有任何問題,請與眼科醫生詳談。 

最後更新日期: 2019年9月
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