肩周炎 | 甚麼是肩周炎?
肩周炎又稱為沾黏性關節囊炎(俗稱五十肩)，是一種令肩關節僵硬和痛楚的症狀。這由於肩關節四周及肩關節囊發炎，以致引發痛楚和腫脹所致。此症可日積月累發展而成，痛楚也因此日漸加劇。肩關節也因此難以移動。
肩周炎的三個階段如下：
疼痛期：
你會感到越來越痛楚，令活動幅度受限制。
凍結期：
痛楚感覺減退，但仍感僵硬，日常活動十分困難。
解凍期：
肩膊動作慢慢改善。
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肩周炎的成因
組成肩關節的骨骼、韌帶和肌腱是一個結締組織，當此結締組織變厚和繃緊，就會影響活動。
肩周炎的成因不明，但有以下多個風險因素：
- 40歲或以上人士較易患上
- 因肩旋轉肌群受傷、手臂骨折、中風或其他手術而長期缺乏活動者，患肩周炎的風險亦較高
- 患有某些疾病的人士會較易出現此症，包括：糖尿病、柏金遜症、甲狀腺功能低下症、甲狀腺功能亢進症、心臟病及肺結核
肩周炎的病徵
肩周炎的主要症狀包括活動能力減退、痛楚和肩膊僵硬。大部分個案起始時會感痛楚，令你難以移動手臂；然後慢慢感到僵硬，活動幅度大減。有些動作如舉手觸摸頭部或手臂拉向後背等都十分困難。
肩周炎的診斷
身體檢查：
醫生可能會要求你進行一系列動作，包括雙手提起、左手越過前胸觸及右肩 (或相反)、手臂拉向後背等。當醫生移動你的手臂時，亦可能要求你放鬆肌肉。此檢查可分辨你患上肩周炎還是肩旋轉肌群受傷。
影像檢查：
- X光檢查：使用輻射塑造肩膊內部的影像
- 磁力共振：使用磁場和射頻塑造肩膊內部的影像
- 超聲波：使用聲波塑造肩膊內部的影像
肩周炎的治療
非手術治療：
非類固醇消炎藥：布洛芬等藥物可紓緩痛楚和腫脹
皮質素注射：在受影響部位注射局部麻醉藥和皮質素都是很有效的治療方法
關節擴張術：在關節囊注射無菌水，有助伸展組織，令其更容易移動關節
物理治療：物理治療師會根據你的情況訂立一個特殊的運動計劃，此計劃必需須在指導下進行，或可回家加以訓練。內容包括肩膊的伸展運動，或使用熱力先放鬆肩膊，然後才進行伸展運動。
手術治療：
肩膊鬆動術：要進行此程序，患者必需須先施以全身麻醉。然後醫生會將你的肩膊移向不同方向，以放鬆僵硬的組織。然而此程序卻可能引致骨折。
肩關節鏡手術：醫生會在肩膊附近造數個細小切口，然後將儀器放進內，以切開關節囊的繃緊部位。有時候為確保效果更為理想，醫生會同時為你進行關節鏡手術和鬆動術。
最後更新日期: 2017年8月
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